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罗某,男,69岁。因“头痛2小时,神志不清1小时伴呕吐1次...

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罗某,男,69岁。因“头痛2小时,神志不清1小时伴呕吐1次”入院。入院诊断为:左则基底节区脑出血。2天前在急诊全麻下行幕上开颅血肿清除术。术后意识模糊,双侧瞳孔等大等圆约3m,对光应迟钝。今日9:00患者突发喷射状呕吐,为胃内容物;面色口唇紫组;呼吸急促;意识浅昏迷;双侧瞳孔不等大,左侧约5m,对光反应消失,右侧约3mm,对光反应迟钝;心率143次/分,血压74/51mmHg。此时患者最有可能的医疗诊断是什么?根据患者的上述症状,你作为当班护士将如何处理?

[size=13.3333px]根据患者的症状表现,患者最有可能出现了颅内压增高、脑干受压、脑疝等并发症,可能是由于术后出现了并发症,导致颅内压进一步升高,引起脑干功能障碍,出现生命危险。作为当班护士,应立即呼叫急救医生,并对患者进行以下处理:将患者转移到安静、通风良好的急诊重症监护室,保持呼吸道通畅;监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时记录并报告医生;保持患者体位平卧,头部略微抬高,避免头部向后仰;给予氧气吸入,保证血氧饱和度正常;配合医生进行脑室穿刺、去颅内压等处理措施;加强患者的监护,避免出现意识混乱、惊厥等异常情况,保持患者的安全。
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已有(1)人评论

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老默爱吃鱼 发表于 2023-3-9 12:26:14
感觉不太对,因为问的是最有可能的诊断,你的答案有颅内压升高,脑干受压,和脑疝
3个就不算最了吧
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